2022年11月14日是第16个联合国糖尿病日，今年的宣传主题是“教育保护明天”。重点强调医疗保健专业人员和糖尿病患者需要获得优质的糖尿病教育。

　　据《中国慢性病及危险因素监测报告（2018）》数据显示，我国成人糖尿病患病率、前期流行率分别为11.9%、18.6%，成人糖尿病患者糖尿病知晓率、治疗率、控制率分别为38.0%、34.1%、33.1%。35岁及以上已明确诊断糖尿病患者的社区健康管理率为58.5%。

　　目前我国糖尿病流行趋势严峻，患者糖尿病知晓率、治疗率、控制率较低，加上糖尿病病程长，易引起并发症的特征，给患者家庭以及医疗保健系统带来了巨大的压力。通过加强糖尿病教育可以促进医疗保健专业人员发现和诊治糖尿病技术水平的提升，提高糖尿病患者自我管理能力，保护人民群众的身体健康。

　　糖尿病健康教育的内容包括：糖尿病基础知识、饮食疗法和运动疗法、自我血糖监测、药物治疗、急慢性并发症的预防和治疗、心理护理、足部护理教育等。

　　糖尿病健康教育通常是以社区为单位，开展知识讲座等集体活动。所用到的教育工具有：看图对话、胰岛素使用访谈工具、 3D“非常6+1”立体教具、足部护理箱、自制健康教育图、糖尿病APP管理教具。

　　糖尿病是由于胰岛素分泌或作用不足引起以高血糖为主要特点的全身性代谢紊乱性疾病。糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。

　　饮食治疗对于糖尿病病人来说是最基本的护理措施, 有效的控制饮食, 其目的在于减轻胰岛B细胞的负担, 纠正代谢紊乱, 消除症状。基本原则为控制总能量摄入；粗粮为主，荤素搭配；多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果；清淡饮食；戒烟限酒。

　　1、进餐应定时定量，在控制碳水化合物总量的同时应选择低血糖生成指数碳水化合物，增加膳食纤维的摄入量，严格控制蔗糖、果糖制品（如玉米糖浆）的摄入。

　　2、糖尿病患者容易缺乏B族维生素、维生素C、维生素D以及铬、锌、硒、镁、铁、锰等多种微量营养素，可根据营养评估结果适量补充。长期服用二甲双胍者应警惕维生素B12的缺乏。

　　运动锻炼在2型糖尿病患者的综合管理中占重要地位。规律运动可增加胰岛素敏感性、改善身体成分及生活质量ayx爱游戏，有助于控制血糖、减少心血管危险因素。

　　1、运动应在专业人员指导下进行，运动前进行必要的健康评测和运动能力评估，保证运动治疗的安全性和科学性。

　　2、成人2型糖尿病患者每周至少应进行150分钟中等强度有氧运动，包括健步走、太极拳、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等。

　　3、运动处方的制定应遵循个体化原则，运动前后要加强血糖监测，以免发生低血糖，运动中要及时补充水分。

　　4、有急性代谢并发症（如严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒等），以及合并急性感染、增殖性视网膜病变、严重心脑血管疾病时，禁忌运动，病情控制稳定后方可逐步恢复运动。

　　目前临床治疗糖尿病主要通过口服降糖药和注射胰岛素治疗，口服药根据作用机理分为双胍类、唑烷二酮类、格列奈类、磺酰胺类、α葡萄糖苷酶抑制剂5类ayx爱游戏。降糖类药物有共同的副作用，因此不能随意增减药物，必须按照医生的指示服用。

　　对于血糖控制差的患者或病情危重的，可以每天监测4-7次，包括空腹血糖、餐前血糖、餐后两小时血糖、睡前血糖，夜间1-3点血糖。对于病情控制较为稳定，而且饮食比较规律，运动规律的患者而言，每周测1-2天空腹和餐后两小时血糖。

　　糖尿病患者在监测血糖前，要对血糖仪进行校准，这样才能确保监测到的数值，准确测量前用温水或中性肥皂将双手清洗干净，用50%的消毒酒精对指腹进行消毒，待干之后再进行采血。要注意在采血的过程中，不要过分按摩，用力挤压扎针的部位，不然可能会影响到检测的结果，采完血之后要及时的将血滴在试纸条上。

　　糖尿病的急性和慢性并发症是导致糖尿病患者死亡的主要原因。急性并发症主要有酮症酸中毒、高渗性昏迷。慢病并发症主要有冠心病、中风、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等，可导致早死、失明、肾功能衰竭、截肢等严重后果。

　　2、每天要做的：检查双脚，是否有伤口、水泡、红斑和肿胀。对于不会消除的任何疼痛，立即与医生联系。每天刷牙，以避免口腔、牙齿和牙龈问题。根据医生建议检测血糖。

　　4、每年做两次：糖化血红蛋白（HbAlc）（反映过去几个月的血糖控制好坏，7%以下说明血糖控制比较理想，如果超过6.5%，应3个月检测1次）。

　　5饮食知识、每年做一次：胆固醇检测、甘油三酯检测、全面的足部检查、牙齿和牙龈的检查（告诉牙医自己患有糖尿病）、检查眼睛疾病的散瞳检查、尿液和血液检测以检查肾脏问题。

　　对患者进行开导解惑，引导患者正确看待自身患病的事实，同时向患者讲解积极控制血糖的有益之处，并向患者讲解心态、情绪对病情改善的影响，教会患者自我情绪调节的方法。

　　糖尿病患者，由于下肢的动脉粥样硬化和下肢的周围神经病变，会导致糖尿病足部病变的发生。糖尿病患者应当加强足部护理，做到以下几点：

　　3、养成每天检查双足的习惯。检查内容包括局部皮肤的色泽、温度、有无鸡眼、胼胝，趾甲内陷、水疱或皲裂等；注意有无擦伤、裂伤、抓伤等异常情况，趾缝间是否破损、指甲是否异常等。

　　4、糖尿病患者在修剪趾甲时，注意不可以修的过短，以免造成甲周软组织损伤。

　　6、对于小水疱、小面积的擦伤，应选用中性肥皂和温水彻底清洗受伤处，然后用无菌纱布进行包扎。若伤口在2-3天内无愈合或者局部皮肤有淤血、肿胀、发红、发热等异常情况，应尽早就医。

　　通过健康教育，加强糖尿病患者对该疾病的认识，引导患者正确看待自身患病的事实，树立控制疾病的信心，增强患者的自我保健意识和自我护理能力，积极预防与控制并发症的发生。

　　以糖尿病教育为核心，提高患者自我管理的知识和技能，并在医生的专业指导下能更好地开展糖尿病健康管理工作。积极治疗糖尿病，平稳控制病情，延缓并发症，糖尿病患者可同正常人一样享受生活。ayx爱游戏ayx爱游戏ayx爱游戏